Non mi è mai capitato di incontrare persone che fossero malate di anoressia. Però, ultimamente, è un problema sin troppo diffuso e, ripensando, forse, c'è stato qualcuno che poteva esserne stato colpito. Una magrezza sin troppo ostentata, magari, celava altro e in tempi in cui questo tipo di malattie non erano considerate tali ma solo lo status di un periodo, non si arrivava neanche a pensare una cosa simile. Considerando che nella maggioranza dei casi le persone interessate, specie all'inizio, non ammetteranno mai di essere malate, cercando e cercando, in merito, ho trovato moltissime notizie. Nei siti indicati è specificato che oltre ai classici disturbi alimentari: Anoressia Nervosa, Bulimia Nervosa e Binge Eating Disorder, esistono molti altri quadri clinici che non presentano esattamente i criteri per diagnosticare un disturbo specifico.

Per esempio, se avete tutti i criteri diagnostici della Anoressia Nervosa ma avete ancora il vostro ciclo mestruale, avete un Disturbo Atipico del Comportamento Alimentare.

Quindi se avete solo due o tre dei criteri validi per l'Anoressia o per la Bulimia, ma non tutti, soffrite comunque di un disturbo del comportamento alimentare.
Un altro esempio: mangiate il giusto, ma ogni tanto vi inducete il vomito e siete angosciate dalla bilancia.
Anche questo è un Disturbo Atipico del Comportamento Alimentare.
Il criterio per valutare la presenza di un disturbo alimentare (anche se atipico) è
l'atteggiamento che una persona ha nei confronti del suo peso e del suo aspetto fisico.
Quando una persona passa la maggior parte del suo tempo a preoccuparsi per la forma ed il peso del suo corpo o fa dipendere la sua autostima dall'aspetto del suo corpo ha sicuramente un qualche tipo di disturbo alimentare.

Anoressia

Per diagnosticare una Anoressia Nervosa ci deve essere la presenza contemporanea di alcune caratteristiche patologiche.

Rifiuto di mantenere il proprio peso ad un livello minimo di almeno l'85% del peso previsto sulla base delle proprie caratteristiche costituzionali.


Forte paura di recuperare il peso perduto pure in presenza di una evidente denutrizione.


Estrema preoccupazione per il proprio peso ed il proprio aspetto fisico, associata al bisogno ossessivo di controllare la forma ed il peso del proprio corpo, anche a costo di danni fisiologici evidenti.


Amenorrea (assenza del ciclo mestruale) che dati da almeno tre mesi.

Nella ragazza comincia il più delle volte, se è adolescente, con una difficoltà a riconoscersi nel proprio corpo.
Il corpo cambia, avviene qualcosa che non possiamo controllare, i segni della funzione riproduttiva appaiono e modificano la relazione della ragazza con se stessa e con gli altri.

Il tentativo di tenere sotto controllo questo cambiamento può prendere la forma del controllo dell’alimentazione che viene ridotta al limite della sopravvivenza.
Il cibo viene assunto in maniera saltuaria, preferibilmente in solitudine, dando la preferenza ad alimenti a basso contenuto calorico.
Più la fame cresce più cresce l’importanza di dominarla.

La ragazza che riesce a tenere sotto controllo la propria relazione con il cibo in maniera così estrema spesso è molto brillante in altri campi.
E’ una studentessa modello, sovente è in grado di prendersi cura degli altri, a volte cucina per il resto della famiglia, svolge intensa attività fisica, si alza presto la mattina e non è mai stanca.

Questa sensazione di benessere unita all’iperattività l’aiuta il più delle volte a nascondere a se stessa e agli altri la diminuzione del peso e la conseguente sofferenza del corpo.
In maniera del tutto paradossale, pur continuando a dimagrire, la ragazza afferma di essere troppo grassa.

I modelli che la società offre alle donne difficilmente migliorano l’immagine che la ragazza ha di sé.
Da una parte le top model, considerate come i corpi più belli del mondo, sono sistematicamente sotto peso e presentano un modello privo di sostanza fisica.
Dall’altra le donne della pornografia presentano un corpo esibito, anch’esso in realtà privo di sostanza, strumento del desiderio altrui, spesso creato dalla chirurgia.
Raramente è possibile considerare l’eventualità di un corpo che sia espressione dell’anima e che consenta ai nostri desideri di vivere la realtà fisica, soprattutto per le donne.

L’anoressia è una difesa ben strutturata nei confronti di un dolore che non trova parole per esprimersi.
Come tutte le difese viene costruita per soffrire di meno e, come la maggior parte delle difese, ciò di cui ci priva è maggiore di ciò da cui ci protegge.
Essendo una difesa piuttosto funzionante non è facile liberarsene e anche se chi ci sta vicino capisce la nostra sofferenza e cerca di raggiungerci la strada non è così lineare.

Spesso le ragazze e le bambine che soffrono di anoressia sono state correttamente accudite dal punto di vista pratico ma non hanno avuto lo spazio dove manifestate il loro dolore e il loro disagio che sono cresciuti dentro fino a trasformarsi in un comportamento così drammaticamente autolesivo.

E’ possibile però ritrovare il filo del non detto e del non accolto sia in terapia familiare che in terapia individuale.
Non bisogna dimenticare che se troviamo la forza per desiderare di guarire, guarire è possibile.

Fonti: anoressia e bulimia e i disturbi dell'alimentazione

Sfogliando una margherita.. alla fine sarà sempre "m'ama"..